暴饮暴食是在一次或短时间内大量饮酒的做法。 (照片:盖蒂图片社/ Thinkstock) 酒精的历史可能与文明史一样古老。每个文明,通常围绕河流进化,也酿造自己的酒。俄罗斯人喝伏特加,苏格兰人普及苏格兰威士忌,加拿大人喝冰酒,法国人喜欢喝红酒,巴伐利亚人成为啤酒的忠实粉丝。在 摩诃婆罗多 , 提到了各种类型的酒——流行的是“苏拉”,用竹笋酿造的米酒。在工业革命之前,世界上的酒主要是米酒或棕榈酒。喀拉拉邦有自己的棕榈酒——椰子酒,在现代失去了消费者基础,印度制造的外国酒(IMFL)已经接管了。
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虽然与节日饮酒有关的收入数据被广泛报道,但大多数报道不足的是与节日期间酗酒相关的住院率、发病率和死亡率的激增。
暴饮暴食是在一次或短时间内大量饮酒的做法,通常定义为男性一次饮酒五杯或更多,女性一次饮酒四杯或更多。很大一部分年轻人是酗酒者;随着年龄的增长,暴饮暴食的倾向会下降。节日饮酒是一种狂饮,从众心理起到了作用。为了乐趣或愉悦而喝酒是一种社会强化的习惯——当你的同龄人这样做时,你倾向于模仿。这正是节日饮酒的意义所在,狂欢和从众心态融合在一起。
众所周知,长期饮用酒精会对各种器官造成不良影响,尤其是肝脏。然而,许多人没有意识到节日饮酒会带来独特的健康危害,这与长期导致的肝脏和其他器官系统健康不良不同。在阳光明媚的热带节日期间过度饮酒会导致严重的健康、社会和法律后果。牢记这些危险并确保您自己(以及与您在一起的人)安全。
为了乐趣或愉悦而喝酒是一种社会强化的习惯——当你的同龄人这样做时,你倾向于模仿。 (照片:盖蒂图片社/ Thinkstock) 一旦酒精进入我们的身体,后者就会将其视为有毒分子。由于乙醇(乙醇)通常不参与正常代谢,因此身体会尝试将其排出。酒精分子的逐步破坏发生了,而且很多这个过程实际上发生在肝脏中。首先,乙醇依次转化为各种毒性较小的分子——肝酶执行这项任务。酒精的许多后遗症,包括宿醉,很大程度上是由酒精形成的乙醛造成的。乙醛后来转化为毒性较小的乙酸,最终分解为水分子和二氧化碳分子。这些很容易被驱逐。当摄入大量酒精时,逐步破坏过程会变得饱和,肝脏无法再处理酒精,血液中循环的高浓度乙醇会对大脑产生不良影响、醉酒和潜在的危险影响。其他器官系统。这正是节日饮酒所发生的情况。
人们认为酒精是一种兴奋剂。一开始似乎是这样,但在第一次喝酒之后,酒精会导致大脑(神经元)细胞变慢,最终导致抑郁。事实上,过量饮酒也会造成同样的后果——其他身体系统的功能也会减慢和异常。
酒精会作用于肾脏,让你小便很多(它是一种利尿剂)。在像印度这样阳光明媚的热带国家,尤其是在夏季,过量饮酒会导致严重的脱水。相关的醉酒会使人忽视脱水,并使事情变得更糟。脱水也会使感官迟钝。出汗导致的水分流失会加剧脱水。随着水分的流失,钠和钾等电解质也会流失,这对心脏来说可能是危险的。脱水的警告信号是舌头和嘴巴干燥、口渴、头痛、过度疲倦、恶心和头部跳动。在节日饮酒期间经常喝水是非常重要的。在阳光充足的热带地区,体温过高会导致一种名为体温过高的综合征——一种可能导致中暑甚至死亡的危险状况。
在节日饮酒时,大量的酒精会到达肝脏;数量远远超出其处理能力。 (照片:盖蒂图片社/ Thinkstock) 酒精性肝病 (ALD) 是由于在一段时间内过度饮酒而造成的一系列肝损伤。这通常在十年或更长时间之间变化。长期饮酒会导致肝脏脂肪堆积,导致肝细胞肿胀(炎症),最终肝细胞被疤痕组织取代。
1.酒精性脂肪肝:ALD的第一阶段。长期——十年或更长时间,但基本上无症状。戒酒可以逆转这一阶段的脂肪堆积。
2.酒精性肝炎:第二阶段,发生肝脏炎症。这可能是灾难性的,死亡率很高。需要重症监护的有症状的酒精性肝炎发生在重度饮酒者中,并可能出现以下症状: 恶心;呕吐;食欲不振;腹部压痛;疲劳和虚弱;减肥;出血倾向
脑功能障碍
3.酒精性肝硬化:随着肝细胞肿胀阶段的进展,适时的瘢痕组织在肝脏内堆积,结构扭曲,导致肝压升高(门静脉高压)。这最终会导致积水——腹部积水和腿部肿胀。食道和胃部静脉出血、脑功能障碍(肝性脑病)、肌肉量减少。肝脏压力升高会导致心脏、肺和肾脏的变化。
肝癌的形成是另一种风险。一旦出现肝硬化,提高生存率的最重要步骤就是完全戒酒。肝硬化晚期的医疗管理主要是姑息性的,管理终末期肝病的并发症。
在节日饮酒中,大量酒精会到达肝脏,远远超出其处理能力。酒精性肝炎可能以夸张的方式发生。那些已经发展为肝硬化的人最终会出现一种或多种并发症,如胃肠道出血、积水或脑功能障碍以及迅速恶化的黄疸。肝功能迅速下降(慢性肝衰竭急性期 ACLF)具有高死亡率。
饮酒过多会导致高血压、心力衰竭和卡路里摄入量增加。 (照片:盖蒂图片社/ Thinkstock) 如前所述,由于脱水和钠和钾等电解质的流失,心律会受到影响。心率上升,伴有常见的节律紊乱 Arial 颤动发生。它可能导致心脏停顿,如果不及时复苏,可能导致心脏死亡。这被称为假日心脏综合症。过量饮酒会提高血液中某些脂肪(甘油三酯)的含量。它还可能导致高血压、心力衰竭和卡路里摄入量增加。它还可能导致心脏病发作。那些有无症状心脏问题的人可能会因为血压升高而暴露出来。
最初,酒精似乎是一种兴奋剂,但在适当的时候,神经元会被推入抑郁状态。节日饮酒过度的极端情况,使患者进入昏迷状态。过量饮酒会导致血压升高,并可能导致脑中风和脑出血。连续喝了几天,就像过年、过年一样,到了一个阶段,人就闷闷不乐,喝了一两天就停了。恶棍以癫痫发作(发作)的形式出现——戒断发作或俗称的朗姆酒发作。
吸入性肺炎是一个可怕的后果。在醉酒状态下,食物和消化液会进入肺部并导致肺部发炎。这可能发生在呕吐发作后或过度饮酒后深度睡眠时,胃内容物会爬上并进入肺部入口。身体具有天然的警报机制,可以防止食物和消化液进入正常人的肺部。过度酗酒和醉酒会减弱这些保护反应。最终结果是吸入性肺炎,这可能需要入住 ICU 并带来死亡风险。
(作者是钦奈全球医院;高知金德综合医院高级顾问肝病学家和肝移植医师)
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