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印度在 2015 年是世界上儿童死亡率最高的：柳叶刀研究
该团队使用来自印度政府健康调查的数据来源，评估了 25 个州 5 岁以下儿童的总死亡率、死亡率和死因。
尽管大多数五岁以下儿童的死亡是由于早产并发症，但在死亡率较高的州，可预防的传染病是主要的死亡原因。 （盖蒂图片社代表照片） 柳叶刀的一项研究发现，2015 年印度五岁以下儿童的死亡人数比其他任何国家都多，富国和穷国之间的儿童死亡率差异很大。
美国约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究人员分析了 2000 年至 2015 年印度有关五岁以下儿童死亡原因的州级数据。
他们发现，印度在此期间取得了巨大进步，将 5 岁以下儿童的年死亡率从 2000 年的 250 万减少到 2015 年的 120 万——这仍然是世界上最高的。
然而，印度各邦之间仍然存在巨大差异：阿萨姆邦的最高死亡率是果阿邦的七倍多。
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尽管大多数五岁以下儿童的死亡是由于早产并发症，但在死亡率较高的州，可预防的传染病是主要的死亡原因。
布隆伯格学院助理教授 Li Liu 博士说，印度可以通过扩大疫苗覆盖率和改善分娩和新生儿护理来加速降低五岁以下儿童的死亡率，特别是在死亡率仍然很高的州。
该团队使用来自印度政府健康调查的数据来源，评估了 25 个州 5 岁以下儿童的总死亡率、死亡率和死因。
2000 年制定的联合国千年发展目标 (MDG) 是将 2015 年的五岁以下儿童死亡率降低到 1990 年的三分之一。
对于印度来说，这意味着将五岁以下儿童的死亡率降低到每 1,000 名活产婴儿 39 人。
然而，分析表明，尽管自 1990 年以来取得了巨大进步——即使自 2000 年五岁以下儿童死亡率为每 1,000 例活产儿死亡 90.5 例以来——印度在 2015 年仍远高于千年发展目标，即每 1,000 例活产儿死亡 47.8 例.
2015 年，印度 5 岁以下儿童死亡的大部分（57.9%）发生在生命的前四个星期——新生儿期。
在全国范围内，五岁以下儿童死亡的主要原因是早产并发症，占死亡总数的 27.5%。
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然而，在死因列表中排在第二位的是肺炎（占死亡人数的 15.9%），而在较贫穷、死亡率高的州，传染病更常见于死因之列。
刘说，非传染性疾病，如早产并发症和先天性畸形，通常是五岁以下儿童死亡率较低的州的主要原因。
尽管印度各地在降低五岁以下儿童死亡率方面取得了进展，但从 2000 年到 2015 年期间，富国和穷国之间的差距不断扩大——从果阿的每 1,000 名活产儿 9.7 例五岁以下儿童死亡到阿萨姆邦的 73.1 例。
刘以最高地区死亡率（东北地区）与最低死亡率（南方地区）的比率作为总体差距的基本指标，发现该比率从2000年的1.4上升到2015年的2.1。
为了加快印度在降低儿童死亡率方面的进展，该团队建议更广泛地使用儿童疫苗，特别是针对引起肺炎和脑膜炎的链球菌和流感嗜血杆菌。
他们还提倡——特别是在死亡率较高的地区——扩大新生儿的标准护理策略，包括婴儿靠在母亲的皮肤上的袋鼠式护理、热护理以减少体温过低和尽早开始母乳喂养。