华金·菲尼克斯在最近上映的电影中患有假性延髓症, 小丑 . (来源:档案照片) 小丑疯狂的笑声代表 DC 漫画世界中肆无忌惮的威胁,但托德菲利普斯 小丑 在这种来势汹汹的欢乐背后增加了一层健康挑战。这部电影的票房强劲而稳定,华金·菲尼克斯凭借出色的表演赢得了好评如潮。但这不仅是电影所谈论的表演、导演和摄影技巧——它还使一种鲜为人知的医疗状况脱颖而出,称为假球影响或 PBA。
PBA 的特点是不受控制的哭泣或大笑,这可能与社会环境不成比例或不合适,PBA 可能经常被忽视或可能被误诊为广泛性焦虑症、精神分裂症、人格障碍,甚至癫痫症。患者的情绪表达与其情绪体验之间存在差异。在 PBA 中,额叶(控制情绪)与小脑和脑干(调节反射的地方)之间存在脱节。班加罗尔 BGS Gleneagles 全球医院高级顾问神经病学家、癫痫病学家和中风专家 Madhusudan B K 博士解释说,这种影响是无法控制的,并且可以在没有情绪触发的情况下发生。
在电影中,菲尼克斯的亚瑟弗莱克被证明患有这种疾病,因此即使他在地铁上被醉酒的男人逼到墙角,他也会忍不住大笑。还有其他类似的时刻,其中一个显示他在公共汽车上给一个女人发了一张卡片——她要求他远离她的孩子,她的孩子似乎很享受与弗莱克的交流——解释他的情况并要求她不要生气。
这个角色描绘了这种情况的痛苦。他很容易在不适当的时候发出无法控制的笑声。这种情况常常让他陷入麻烦,让他皱眉和侧眼,并导致他生活中的一种压抑的孤独感,这是对患有这种疾病的人的生活的写照,说Prakriti Poddar 博士,心理健康专家,Poddar Wellness Ltd 董事和 Poddar Foundation 管理受托人。
虽然这种疾病在印度的确切患病率尚不清楚,但专家表示,在美国,患病率从 9.4% 到 37.5% 不等,根据最近的报告,估计有 1.8-710 万人受到影响。 Madhusudan 博士补充说,各种神经系统疾病的患病率估计范围很大,从 5% 到 50% 以上不等,具体取决于诊断标准、方法和研究的患者人群。
根据 Fortis Escorts Faridabad 神经科主任 Rohit Gupta 博士的说法,这种情况在患有边缘型人格障碍、抑郁症、多发性硬化症、痴呆症和中风的患者中也很普遍。与该病症相关的一些常见症状包括:频繁、不自主和无法控制的哭闹或大笑被夸大或与情绪状态无关。笑常转为泪,人的情绪在两集之间会显得很正常,随时都可能发生。哭似乎是比笑更常见的 PBA 迹象。
PBA 引起的情绪反应的程度通常是惊人的——哭或笑——持续长达几分钟。例如,您可能会在回应一个温和有趣的评论时无法控制地大笑。或者,您可能会在其他人认为不好笑或悲伤的情况下大笑或哭泣。 Poddar 博士解释说,这些情绪反应通常代表了你之前的反应方式的变化。
她补充说,由于假性延髓影响通常涉及哭泣,因此这种情况经常被误认为是抑郁症。然而,PBA 发作的持续时间往往很短,而抑郁症会导致持续的悲伤感。此外,患有 PBA 的人通常缺乏抑郁症的某些特征,例如睡眠障碍或食欲不振。但 Poddar 博士说,抑郁症在有假性延髓影响的人中很常见 indianexpress.com .
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但是如何诊断病情呢?
通过关联症状和体征,它Paras Hospitals 临床心理学和心理治疗高级顾问 Preeti Singh 博士说,可以通过神经病学家或精神病学家的神经心理学评估进行诊断。 Poddar 博士补充说,尽管医生可能会使用脑电图 (EEG) 来排除可能导致类似症状的癫痫形式,但他们通常不会进行测试来诊断假性延髓影响。
诊断将包括诸如“病理性笑哭量表”(PLACS)之类的测试,其中医生可以询问各种问题,例如发作持续了多长时间,它们如何影响您的情绪和社交状况,以及此后个人感到多少痛苦。她解释说,他们还可以依靠“神经学研究中心 - 不稳定性量表”(CNS-LS),该量表试图找出有关症状的答案,它们发生的频率以及它们给个人带来的感觉。
虽然这种疾病在印度的确切患病率尚不清楚,但专家表示,在美国,患病率从 9.4% 到 37.5% 不等。 (来源:档案照片) 然而,Madhusudan 博士说,虽然病情无法治愈,可以治疗。存在药物和非药物干预。如果您的医生认为药物治疗是最佳疗程,您可能会被开具某种类型的抗抑郁药、抗精神病药或抗惊厥药。 FDA 批准的唯一用于治疗 PBA 的药物是氢溴酸右美沙芬/硫酸奎尼丁。他说,教育照顾者和其他家庭成员也很重要。
这些应对技巧可能有助于:
1. 对这个问题持开放态度,这样当你遇到一个插曲时人们就不会感到惊讶或困惑。
2. 数一数架子上的物品数量,或者当你认为你即将有一个插曲时考虑一些不相关的事情来分散自己的注意力。
3. 慢慢深呼吸,直到你能控制住自己。
4. 放松您的前额、肩膀和其他在发作期间紧张的肌肉群。
5. 改变你的身体姿势。当你有一个情节时,请注意你的姿势。当您认为自己要哭或要笑时,请改变您的位置。