热门职位
神奇减肥药？安全的药物难以捉摸
科学家们一直在努力制造一种可以帮助人们减肥而没有副作用的药丸。
近一个世纪以来，科学家们一直在努力制造一种减肥药，可以帮助人们减轻体重，而不会产生从令人尴尬的消化问题到危险的心脏问题等副作用。
但本周，美国联邦健康顾问批准了减肥药 Qnexa，尽管 FDA 之前拒绝了它，因为担心如果孕妇服用它会导致心悸和先天缺陷。
信任投票引发了人们的希望，即美国可以批准其十多年来的第一种抗肥胖药物。它还强调了创造一种可以对抗各种人的脂肪而没有负面副作用的药丸是多么具有挑战性。
纽约北威彻斯特医院减肥外科主任 Mitchell Roslin 博士说，服用治疗肥胖症的药物就像告诉我你服用退烧药一样。有人肥胖可能有数百万种不同的原因；它真的是各种潜在机制的症状。？？
一种有效且安全的减肥药在美国很容易销售。
美国有超过 7500 万肥胖成年人，肥胖率接近 35%。但研制减肥药的最大问题是没有安全的方法来关闭人体最基本的指令之一。
数百万年来，人类已被编程为消耗卡路里并将其储存为能量或脂肪。正是这种生物学机制，几乎不可能通过不吃东西来快速减肥。减少食物反而会向身体发出更强的信号以储存更多卡路里。
木槿花的种类图片
耶鲁大学预防研究中心的大卫·卡茨博士说，在人类历史的大部分时间里，卡路里都是稀缺且难以获得的，因此我们有许多天然的防御措施来抵御饥饿。我们无法抵御暴饮暴食，因为我们以前从未需要它们。
近 100 年来，制药业一直在寻找一种可以帮助身体减轻体重的药物。他们大多未能想出一种有效的方法，而且他们的许多实验已证明对患者是致命的：
早期的尝试集中在加速新陈代谢以燃烧更多卡路里。在 1930 年代，医生开了一种叫做二硝基苯酚的工业化学品，它会加速新陈代谢，但也会引起一些患者发烧、肿胀和致命的毒性。 1938 年建立食品和药物管理局的法律是对未经测试的药物（如二硝基苯酚）的回应。
开紫色花朵的小树
在 50 年代和 60 年代，安非他明开始流行，因为它们可以促进新陈代谢并抑制食欲。但事实证明，这些药片很容易上瘾，医生发现它们会增加血压和心率。苯丙胺芬特明仍被批准用于短期减肥，通常不到 12 周，但由于可能成瘾，很少开处方。
也许最严重的减肥药安全崩溃发生在 1990 年代，它涉及芬特明和惠氏销售的另一种名为芬氟拉明的减肥药的组合。两种药丸的组合被称为芬芬，从未获得 FDA 的批准，但到 90 年代中期，已为它开了超过 1800 万张处方。
但在 1997 年的研究表明，多达三分之一的服用芬氟的患者出现心脏瓣膜损伤后，惠氏被迫召回两种版本的芬氟拉明，并最终支付了超过 130 亿美元以解决数万起人身伤害诉讼。
在过去十年中，制药商已转向其他减肥药方。目前，美国唯一批准用于长期减肥的药物是奥利司他，它以处方药赛尼可（Xenical）和非处方药（Alli）的形式出售。该药物通过阻止脂肪的吸收起作用。
2007 年推出时，alli 得到了制药商葛兰素史克的高调营销推动，包括电视广告和乡村歌手 Wynonna Judd 的名人代言。但由于令人不快的副作用，包括排便不畅，它从未起飞。面向所有人的教育小册子甚至建议人们在休息几天时开始该计划，或者带一条额外的裤子到办公室。
大多数制药商现在都专注于阻断与食物渴望和食欲相关的大脑信号的药物。 Vivus 的 Qnexa 是寻求 FDA 批准的三种药物之一。最初由于心悸和其他安全问题的风险而被拒绝的减肥药是两种较旧药物的组合。
它使用苯丙胺芬特明，抑制食欲。另一种药物是托吡酯，一种由强生公司以 Topamax 出售的抗惊厥药。托吡酯被认为可以让患者感到更饱，但目前还不清楚具体是如何做到的。强生最初将 Topamax 单独作为减肥治疗进行研究，但得出的结论是精神方面的副作用，如记忆力减退和注意力不集中，过于显着。
尽管如此，周三，一个由 FDA 医生和其他顾问组成的小组以 20 票对 2 票赞成批准 Vivus 的 Qnexa 药丸，该制药商已将其重新提交给 FDA 进行第二次审查。
该组织吹捧这种药物的好处，其中包括大多数服用该药物一年以上的患者体重减轻了近 10%——这是最近任何减肥药报告的最大减轻。但小组成员强调，必须要求制药商对该药丸对心脏的影响进行大规模的后续研究。
预计 FDA 将在 4 月中旬发布对 Qnexa 的决定。
华盛顿特区华盛顿医院中心的 FDA 小组成员 Kenneth Burman 博士说，这种药物的潜在益处似乎胜过副作用。但事实上，只有时间会证明一切。
阿拉巴马州麦卡拉市的 Tammy Wade 相信减肥药是有效的。在一项为期两年的 Qnexa 研究中，她减掉了近 40 磅，降至 167 磅。
黄色花，橙色中心
韦德说，在我尝试过的任何计划中，我从未减掉那么多体重，他做过从体重观察者到与私人教练一起锻炼的所有事情。