应告知患者术后疼痛。 (来源:档案照片) 研究人员警告说,高估患者在手术后经历的预期疼痛可能会导致他们不必要的焦虑。
费城托马斯杰斐逊大学医院区域麻醉主任 Jaime L. Baratta 说,对于接受区域麻醉的患者来说尤其如此,他们可能不完全了解神经阻滞和其他旨在预防术后疼痛的区域麻醉程序的好处。
我们认为,提供者需要更好地为患者提供切合实际的疼痛预期。
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对于这项在 ANESTHESIOLOGY 2017 年会上发表的研究,研究人员包括 223 名患者,平均年龄为 61 岁,他们正在接受骨科、神经外科或普通外科手术。
其中,96 人接受了某种类型的区域麻醉(脊髓、硬膜外或周围神经阻滞)。在 96 名患者中,80 名没有全身麻醉,16 名在手术前后进行了周围神经阻滞的全身麻醉。
其余 127 名患者仅接受全身麻醉。患者在手术前完成了一份问卷,以 0-10 的等级评估他们预期的术后疼痛水平。
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在术后一小时和术后第一天,他们被问及在麻醉后监护室 (PACU) 中的疼痛程度。
患者术后即刻的平均预期疼痛评分为 4.66,而实际疼痛评分为 2.56。手术后第一天的平均预期疼痛评分为 5.45,而实际疼痛评分为 4.30。
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接受局部麻醉的患者 PACU 的平均预期疼痛评分为 4.63,而实际疼痛评分为 0.92。这些患者在手术后第一天的平均预期疼痛评分为 5.47,而实际疼痛评分为 3.45。
研究人员表示,在手术前接受局部麻醉的患者可能会经历不必要的焦虑,并且仅仅因为他们不了解局部麻醉的止痛益处,就可能会夸大疼痛预期。