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为什么偏头痛患者可能想多吃鱼
Omega-3s 和 omega-6s 都被认为是必需脂肪酸——对健康至关重要，因为我们的身体不能制造它们，它们必须从食物中获取。从历史上看，人类消耗了大致等量的两种脂肪酸
增加 omega-3 脂肪同时降低 omega-6 脂肪的饮食能否让经常偏头痛的人生活得更轻松？ （照片：盖蒂图片社/ Thinkstock） 阿纳哈德·奥康纳编剧的作品
富含 omega-3 脂肪酸（鱼类中的脂肪）和低 omega-6 脂肪酸（存在于许多植物油中）的饮食可以减少头痛。
在她一生的大部分时间里，Tanya Kamka 每周都会遭受偏头痛。
头痛通常会逐渐出现然后加重，导致她左眼后面极度疼痛和压力，最终导致她呕吐或去急诊室。这种磨难常常让她在接下来的几天里感到虚弱和疲惫。
住在北卡罗来纳州布拉格堡附近的邮局职员，现年 58 岁的 Kamka 女士说，只要我有偏头痛，我就会在三四天之内消失。我因为偏头痛而错过了很多工作。
但几年前，卡姆卡女士和其他 181 名经常出现偏头痛的人参加了一项由美国国立卫生研究院赞助的临床试验，该试验旨在测试特殊饮食是否可以缓解他们经常出现的头痛。 Kamka 女士被分配遵循的饮食强调含有大量 omega-3 脂肪酸的食物，这些油存在于一些鱼中，同时限制富含 omega-6 脂肪酸的食物，例如许多植物油。
Omega-3s 和 omega-6s 都被认为是必需脂肪酸——对健康至关重要，因为我们的身体不能制造它们，它们必须从食物中获取。历史上，人类消耗了大致等量的两种脂肪酸。但今天典型的美国饮食往往含有更大比例的 omega-6 脂肪。一些卫生当局认为这是一件好事：许多研究发现植物油和其他丰富的 omega-6 脂肪来源有益于心血管健康。但其他人认为这可能是有问题的，因为 omega-6 脂肪已被证明会促进疼痛和炎症，而 omega-3 脂肪在研究中往往会产生相反的效果，有助于减轻疼痛和炎症。
新研究的作者想知道：增加 omega-3 脂肪同时降低 omega-6 脂肪的饮食能否让经常偏头痛的人生活更轻松？
对于 Kamka 女士来说，改变饮食的好处是惊人的：在增加鱼的摄入量并避免使用许多常见植物油几个月后，她注意到她的头痛几乎消失了。其他采用新饮食的人也报告头痛较少。尽管审判在 16 周后结束，但卡姆卡女士从那以后一直坚持下去。她吃炸鸡、炸薯条和薯片等用富含 omega-6 脂肪的植物油烹制的食物的日子已经一去不复返了。她现在特别喜欢吃鳕鱼、金枪鱼、沙丁鱼、菠菜沙拉、鹰嘴豆泥和鳄梨等食物，她用橄榄油代替玉米、大豆和菜籽油烹饪。
她说，两年多来我没有偏头痛，甚至没有偏头痛。从一个星期有一个到没有任何一个对我来说真是太神奇了。
他们吃什么食物
偏头痛是慢性疼痛最常见的原因之一，影响了大约 12% 的美国人，其中大多数是女性。对于许多人来说，这种情况可能会使人虚弱，导致剧烈疼痛、恶心和其他症状，并急剧增加患抑郁症和焦虑症的可能性。研究发现，偏头痛发作也会对工作场所的生产力造成影响，导致人们平均每年损失大约四个工作日。
但这项新研究提供的证据表明，正确的饮食可以缓解一些经常出现偏头痛发作的人，帮助他们减少头痛的次数和严重程度。类似的研究正在进行中，以评估饮食改变是否有助于缓解其他类型的慢性疼痛，如腰痛。
该研究的主要作者 Christopher E. Ramsden 博士说，研究结果表明，饮食改变可能是对现有慢性疼痛治疗的有益补充。国家老龄化研究项目的临床研究员拉姆斯登博士说，尽管服用药物，许多患有慢性疼痛的人仍在继续遭受痛苦。我认为这可以与其他治疗相结合，以提高他们的生活质量并减轻他们的痛苦。
对于 7 月发表在 BMJ 上的新试验，参与者被随机分为三组，并进行了 16 周的随访。包括 Kamka 女士在内的一组人的饮食中 omega-3 脂肪含量高，而 omega-6 脂肪含量相对较低：他们吃了大量的食物，如野生鲑鱼、长鳍金枪鱼和鳟鱼，同时尽量减少富含omega-6 脂肪，如玉米油、大豆油和菜籽油。为了更容易地遵循饮食，在整个研究过程中，所有受试者都获得了由营养师准备的膳食、零食和食谱。
富含 omega-6 的植物油在美国人的饮食中很丰富。它们通常用于烹饪，并存在于许多包装食品和餐厅餐点中。为了了解减少这些脂肪是否会对偏头痛产生影响，研究人员让第二组人在他们的饮食中添加更多的鱼和其他富含 omega-3 的来源，而不减少他们对 omega-6 的摄入量。作为对照的第三组人食用了典型数量的两种类型的脂肪。
在研究开始时，参与者平均每月经历约 16 天的头痛天数。但 16 周后，与对照组相比，增加鱼类摄入量并避免使用植物油的组每月平均减少 4 天的头痛天数，每天头痛时间减少 30% 至 40%。增加 omega-3 摄入量而不减少 omega-6 摄入量的组也受益，尽管他们每个月没有头痛的天数减少了两天。与对照组相比，这两个组报告的头痛时间更短且更轻。他们还使用较少的止痛药，如对乙酰氨基酚。
研究人员还注意到重要血液生物标志物的差异。增加鱼摄入量的两组含有更多水平的称为氧脂的化合物，这些化合物与缓解疼痛有关。他们的 17-HDHA 含量特别高，这是一种在其他研究中已被证明可以减轻关节炎患者疼痛的氧脂。
没有参与这项新研究的神经病学家丽贝卡·伯奇博士说，这些发现是惊人的。她在 BMJ 上写了一篇社论指出，研究表明，与安慰剂相比，最近批准的偏头痛药物每月减少两到两天半的头痛天数，这比高欧米茄导致的四天减少还要少。 -3、低omega-6饮食。
布里格姆妇女医院的头痛医学专家、哈佛医学院神经病学助理教授伯奇博士说，每月四天真的比我们从药物预防中看到的任何结果都要好。
Burch 博士说，那些与偏头痛作斗争的人往往有动力遵循限制性饮食，试图为他们的病情找到一些缓解。但直到现在还没有太多证据表明任何特定的饮食都有效。她补充说，这是我们第一次可以向患者推荐健康、固体的饮食。
黑色和白色的垂柳树
对于想要自己尝试饮食的人，研究人员表示，增加 omega-3 摄入量的最简单方法是多吃富含脂肪的鱼类，如沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、鲑鱼、长鳍金枪鱼和鳟鱼。一些最好和最实惠的选择是罐装和袋装鱼。对于素食者来说，omega-3 脂肪的良好植物来源是磨碎的亚麻籽、奇亚籽和核桃。
饮食的另一个重要组成部分是避免油炸、加工和快餐食品，这些食品通常由低 omega-3 和高 omega-6 的油制成。新研究的合著者 Beth MacIntosh 说，特级初榨橄榄油、鳄梨油、澳洲坚果油、椰子油和黄油往往含有少量的 omega-6 脂肪。
您可以使用这些油来做饭或制作自己的零食，如爆米花、鹰嘴豆泥和格兰诺拉麦片。研究人员还鼓励参与研究的人每天至少吃五份水果和蔬菜。
位于教堂山的北卡罗来纳大学健康中心代谢与营养研究核心的临床营养经理 MacIntosh 女士说，水果和蔬菜的 omega-6 脂肪酸天然含量很低，而且它们很健康。