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研究发现糖尿病患者患致命肝病的风险更高
非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 与肥胖和 2 型糖尿病密切相关。它的兴起反映了不良饮食和久坐生活方式的社会问题。
一项欧洲研究表明，有必要关注糖尿病患者的肝病教育和预防。 （来源：Getty Images/Thinkstock） 在分析 1800 万 2 型糖尿病患者时，由伦敦玛丽女王大学和格拉斯哥大学领导的一项研究发现，糖尿病患者特别容易患上致命的肝硬化和肝癌。
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非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 影响西方多达四分之一的人，并且与肥胖和 2 型糖尿病密切相关。它的兴起反映了不良饮食和久坐生活方式的社会问题。由于全科医生通常不知道这种情况，因此患者大多未被确诊。
NAFLD 对大多数人来说是一种良性病症，但六分之一的人会继续发展这种疾病的侵袭性形式，称为非酒精性脂肪性肝炎 (NASH)，导致肝损伤、疤痕，并最终在某些情况下导致肝硬化，肝功能衰竭甚至肝癌。
发表在杂志上 BMC医学 ，该团队结合了来自英国、荷兰、意大利和西班牙的 1800 万欧洲成年人的医疗保健记录。他们将每个 NAFLD 患者与 100 名没有记录诊断的患者进行了匹配，并观察随着时间的推移谁发展为肝硬化和肝癌。
我们感到惊讶的是，记录诊断为非酒精性脂肪肝的患者人数远低于预期，这意味着许多患者实际上并未在初级保健中得到诊断。伦敦玛丽女王大学的首席研究员 William Alazawi 博士说，即使在研究的短时间内，一些患者也会进展到更晚期、危及生命的疾病阶段，这表明他们被诊断的时间很晚。
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格拉斯哥大学的 Naveed Sattar 说，治疗糖尿病患者的医生已经有很多检查——眼睛、肾脏、心脏风险——但这些结果提醒我们不要忽视肝脏，也不要忘记考虑 NASH 的可能性.他们还提醒我们，也许需要更多的努力来帮助我们的糖尿病患者减肥和戒酒。
在印度，NAFLD 在印度普通人群中的患病率估计约为 9-32%，肥胖和糖尿病患者的发病率更高。事实上，根据美国国家生物技术中心的数据，2 型糖尿病使 NAFLD 患者的肝脏相关死亡风险增加了 22 倍。
值得注意的是，2017 年的一项研究， “2 型糖尿病患者非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 的患病率及其与冠状动脉疾病 (CAD) 的相关性”， 在印度发现，研究组中 NAFLD 的患病率为 41.2%，女性更高。
年轻组的 NAFLD 也显着高于老年组。肝酶升高、HbA1C 升高、糖尿病病程、肥胖、黑棘皮病和代谢综合征都与 NAFLD 显着相关。