一项新的研究声称,50 岁及以上的人应该定期服用他汀类药物,因为这种降胆固醇药有助于显着降低心脏病发作的风险,即使是健康人也是如此。
牛津大学的这项研究涉及约 175,000 人并发表在《柳叶刀》上,该研究发现,定期服用他汀类药物可使没有任何疾病迹象的人患心脏病或中风的风险降低五分之一。
目前,唯一被认为具有高风险的人,即未来 10 年内有五分之一的心脏病发作几率的人,会服用降胆固醇药物。
但研究人员表示,应该根据调查结果审查治疗指南,还应该制定一项全面政策,为 50 多人开具他汀类药物,一个月只需 1 美元。
研究合著者科林·拜根特教授说:如果我们想预防之前没有任何问题证据的人突然出现的心脏病发作和中风,那么我们必须识别和治疗目前健康但已知有问题的人。风险增加。
《每日电讯报》援引拜根特教授的话说,这种治疗当然应该是在鼓励更好的饮食、更多的锻炼和避免吸烟等明显的事情之外。
在这项研究中,研究人员分析了 27 项随机试验中 175,000 人的数据,这些试验将服用他汀类药物的人和服用假药的人进行了比较。
他们发现,血液中的坏胆固醇水平每降低 1 点,在没有心脏病症状的人中,发生严重事件的风险就会降低 21%,包括心脏病发作、中风或动脉阻塞手术。 .
风险最低的人死于心脏病或中风的风险降低了 15%。对于接受他汀类药物治疗五年的低风险组中的每 1,000 人,主要心脏病发作或中风的人数将减少 11 人。
作者说,这种益处大大超过了他汀类药物治疗的任何已知危害。
提议的他汀类药物计划会引起争议,因为许多人认为没有必要给其他健康的人用药,而且不清楚有多少人会在没有症状的情况下服用这些药片。
他汀类药物的副作用包括肌肉疼痛、胃部不适和肝功能改变。患者还报告了睡眠和记忆问题、抑郁和头痛。
作者说,没有证据表明癌症死亡人数增加,尽管中风出血的风险略有增加 - 大脑中的血管破裂 - 他汀类药物组中有更多人被诊断出患有糖尿病,但这些治疗的好处超过了。
不同种类的树木图片
在随附的评论文章中,来自伦敦卫生与热带医学学院的 Shah Ebrahim 教授说:
从长远来看,为 50 岁以上的所有人提供他汀类药物的好处可能会为 NHS 节省资金,因为可以节省心脏病发作和中风的医疗保健费用。