这些因素包括血液动力学稳定性。 (来源:Getty Images/Thinkstock) 血流动力学稳定性是用于描述稳定血流的医学术语。如果一个人的血流动力学稳定,这意味着他/她有一个稳定的心脏泵血和良好的血液循环。另一方面,血流动力学不稳定被定义为血压的任何不稳定,这会导致流向器官的血流量不足。这也是需要生理和机械支持的时候,以便患者获得足够的心脏输入和输出或血压。
异常的血流动力学参数包括心率不规则、 血压 、心输出量、中心静脉压和肺动脉压。
以下是血流动力学不稳定的一些体征和症状
呼吸急促 、肺充血、尿量减少、低血压、心率异常、替代意识(烦躁、意识丧失、意识模糊)和胸痛。
诊断
与任何其他诊断非常相似,临床检查在血流动力学不稳定的诊断中起着关键作用。检查患者的生命体征,如呼吸频率、脉搏、血压、尿量、器官灌注、脚趾温度梯度和毛细血管再充盈时间。出血、血栓等并发症 肺栓塞 ,有时可能会发生动脉痉挛。
脉搏是表明血流动力学不稳定的第一个迹象。脉搏的变化可以提供患者正在发展血流动力学不稳定的第一个迹象。虽然许多因素可能会影响脉搏率,包括发烧、运动、药物治疗和甲状腺激素状态,但根据 2010 年的研究,高脉搏率通常表明内源性儿茶酚胺水平高、失血或脱水 血流动力学不稳定患者的临床评估 出版于 国家生物技术信息中心 (NCBI)。
血压水平是血液动力学稳定性的重要标志。 (来源:Getty Images/Thinkstock) 血压和平均动脉压是不稳定的适当指标,因为需要足够的血压来调节流向大脑和肾脏等器官的血流。
极端的体温也可能表明严重的不稳定。
因此,需要对重症患者进行持续监测,以避免因血流动力学不稳定而导致并发症。