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如何治疗“自杀病”，三叉神经痛
在关于三叉神经痛的两部分系列的第二部分中，一位医生告诉我们如何治疗和治愈一种困扰数千人、甚至导致许多人自杀的疾病。
JP 博士说，TN 被患者描述为人类已知的最严重的疼痛。 （来源：Humanhealth.com） 三叉神经痛 (TN) 被许多人认为是人类已知的最痛苦的疾病之一，会导致脸部一侧突然、剧烈和刺痛。那种痛苦无法用语言来形容，但许多患者却用想象来表达，就像有人给他们电击或在他们脸上炸了一颗炸弹。由于它是一种慢性病，会出现无法忍受和极度痛苦的急性、“突如其来”的剧痛，无数人在治疗（和治愈）被发现之前出于纯粹的沮丧而自杀。这就是为什么它也被称为“自杀病”的原因。
估计每 15,000 人中就有一人患有三叉神经痛，但很可能由于经常误诊，这一数字可能要高得多。 （在本系列的第 1 部分阅读有关该疾病的更多信息： 了解三叉神经痛，一种自杀性疾病 .)
为了更好地了解治疗过程，我们采访了来自浦那（马哈拉施特拉邦）的著名神经外科医生 Jaydev Panchwagh 博士，他对治疗三叉神经痛特别感兴趣。在过去的 12 年里，他的使命是将脑和脊柱手术带给大众。这是他不得不说的：
请告诉我们三叉神经痛的病程，或TN？
JP 博士：TN 是一种渐进性疾病，在最初的剧痛发作之后，可能会出现一个疼痛假期，因为身体试图治愈因脉动血管而受到压迫的神经，而这些血管因太靠近神经而无法舒适。
有哪些治疗选择？
JP 博士：TN 患者可以通过一种叫做卡马西平的药物来缓解症状。它是唯一对 TN 的刺痛、灼烧、灼痛，有时甚至是电击般的剧痛起作用的止痛药。它通过减少神经冲动起作用。如果疼痛被较小的剂量控制，那么问题就会暂时解决。如果患者在服用卡马西平后仍然疼痛，那么我们必须增加剂量，但存在局限性。
较高剂量的卡马西平有哪些副作用？
JP 博士：最常见的是困倦和困倦。其他副作用是注意力不集中、意识模糊、不稳定、恶心和呕吐、复视和帮助我们抵抗感染的血细胞减少。如果出现任何一种皮疹，必须立即咨询医生。抑郁的感觉也是一样。还有一些其他严重的毒性作用。
其他选项是什么？
JP 医生：我们建议对每天需要卡马西平超过 400 毫克或更少（如果必须定期服用）的患者进行脑部手术。
这个手术叫什么？
JP 医生：微血管减压手术。我们简称MVD是一种外科手术，用于缓解由动脉或静脉压迫三叉神经引起的极度疼痛。 MVD 包括通过手术打开颅骨并暴露脑干底部的神经，以在压迫血管和神经之间插入一块小海绵。这种海绵将神经与血管的脉动效应和压力隔离开来。这个手术基本上治愈了TN。即使卡马西平即使在小剂量下也能起作用，这也是一个更好的选择。
为什么？
JP 医生：这项手术的真正目的是停止扰乱生命的疼痛，并将患者从有毒化学物质和它带来的无尽痛苦中拯救出来。由于卡马西平对身心有副作用，即使剂量较小，人们也会放弃工作。因此，如果药物不能停止疼痛，不仅需要进行手术。即使它停止并引起副作用，它也会被指示。用于止痛的药物会以毒性作用的形式带来其他疾病。请试着理解这一点，当你拖延手术治疗时，疾病在内部变得越来越严重。其次，卡马西平治疗不能治愈疾病。所以它不是手术的可比性或一种选择。充其量只是一种可悲的妥协。接受卡马西平治疗的人会严重改变生活质量，并且如果错过剂量，就会持续感到厄运即将来临。他或她定期给大脑下药。
另一个重要方面是手术甚至可以治愈 TN 本身的“副作用”。
这很有趣，你能详细说明一下吗？
JP 医生：我会告诉你我的一项临床经验。正如我们已经讨论过的，TN 被患者描述为人类所知的最严重的疼痛，这里毫不夸张。它也被称为自杀病，因为如果没有适当和及时的治疗，这些人往往会有严重的自杀念头。确实有一些人自杀的例子。 TN 会扰乱患者的思维，在某些情况下，也会对身体产生影响。所以，来到这个来自焦特布尔的男人，他一路来到浦那，他感到非常痛苦。他的面部、头皮和胸部也有严重的牛皮癣。
牛皮癣是一种皮肤病，严重的精神压力是其病因和加重因素之一。
喜林芋是什么样子的
这个男人被痛苦所困扰，多年来一直承受着精神压力。我们对他进行了手术。由于血管深深地卡在他的神经根部进入区，他的三叉神经受到了严重的压迫。我不得不进行 MVD 手术……正如预期的那样，他的疼痛消失了。 12 年来，他第一次摆脱了痛苦。他正式出院并返回拉贾斯坦邦。当他在八个月后回来进行例行随访时，我认不出他了。你知道为什么？他的牛皮癣完全消失了。你看，他多年的痛苦和压力得到了治愈，这反过来又治疗了他的牛皮癣。皮肤的一个明显例子，就像我们身体的所有部分都与大脑相连。我将进一步说明皮肤，就像我们身体的所有部分一样，是我们大脑的延伸。
在其他建议给患者？
JP 医生：与三叉神经痛相关的疼痛发作可以由许多不同的事情触发或加重。例如，如果疼痛是由风引起的，那么最好避免坐在开着的窗户附近或靠近风扇或空调的地方。当一个人外出时，戴一条围着脸的围巾会很有帮助。辛辣食物或冷饮也可能引发 TN 疼痛。用吸管喝热饮或冷饮也可能有所帮助。然而，吃有营养的食物很重要，所以如果咀嚼会引起疼痛，那就考虑吃软食或半流质食物。