大多数抗抑郁药无法治疗儿童、青少年

重度抑郁症在儿童和青少年中很常见,影响约 3% 的 6 至 12 岁儿童和约 6% 的 13 至 18 岁青少年。

子主1重度抑郁症在世界各地的儿童和青少年中很常见。 (照片:Thinkstock)

根据一项研究,大多数常用的抗抑郁药无效,有些可能对患有严重抑郁症的儿童和青少年不安全。



来自中国重庆医科大学的合著者谢鹏说,抗抑郁药治疗重度抑郁症的风险和益处的平衡似乎并没有为儿童和青少年提供明显的优势,可能只有氟西汀例外。



重度抑郁症在世界各地的儿童和青少年中很常见,影响了大约 3% 的 6 至 12 岁儿童和大约 6% 的 13 至 18 岁青少年。



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牛津大学的研究主要作者 Andrea Cipriani 说,如果无法获得个人层面的数据,就很难获得准确的效果估计,我们也不能对已发表和未发表试验中包含的信息的准确性完全有信心。

根据发表在《柳叶刀》杂志上的研究,Cipriani 及其同事对截至 2015 年 5 月底所有已发表和未发表的随机试验进行了系统评价和网络荟萃分析,这些试验比较了 14 种抗抑郁药对患有严重抑郁症的年轻人的影响。



对涉及 5,260 名参与者(平均年龄为 9 至 18 岁)的 34 项试验的分析表明,仅氟西汀在疗效和耐受性方面的获益大于风险。



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然而,去甲替林不如其他七种抗抑郁药和安慰剂有效。

丙咪嗪、文拉法辛和度洛西汀的耐受性最差,导致停药率明显高于安慰剂。与安慰剂和其他五种抗抑郁药相比,文拉法辛与自杀念头或企图的风险增加有关。



此外,研究人员警告说,由于缺乏可靠数据,无法全面评估所有药物的自杀风险。



Cipriani 说,全世界已有数十万人同意参加旨在为他们的疾病找到更好治疗方法的试验,并最终帮助医学科学的进步。

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他补充说,必须通过适当的政策和技术措施来保证患者的隐私,但延迟实施负责任的数据共享政策会对医学研究和患者结果产生负面影响,正如本研究所证明的那样。



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