强直性脊柱炎:关于这种自身免疫性炎症,你需要知道的一切

与流行的看法相反,AS 并不排除女性。女性应注意背部症状并咨询风湿病专家。

强直性脊柱炎、脊柱炎、女性背痛、40 岁以上背痛、背痛原因、indianexpress.com、indianexpress、40 岁以上的女性也应该密切关注她们的背痛类型。 (来源:Getty Images/Thinkstock)

强直性脊柱炎 (AS) - 一种经常与机械性背痛混淆的疾病 - 最早可以在 20 多岁或 30 多岁的年轻人中出现症状。与流行的看法相反,AS 不是男性疾病,对男女的影响相同。然而,女性继续忽视这些症状,导致诊断极其延误。早期迹象可能是疼痛和 下背部僵硬 ,尤其是在早上或长时间不活动之后。新德里阿波罗医院高级顾问风湿病学家 Rohini Handa 博士说,女性 AS 患者往往会忽视这些症状,随着时间的推移,这些症状会导致脊柱融合,导致结构损伤进展。



在每 500 个成年人中就有 1 个流行,AS 是一种不可逆转的、 发炎的 ,以及导致脊柱融合的自身免疫性疾病。 AS的绝对病因尚不清楚;然而,专家认为,大多数 AS 患者都有一个共同的基因,称为 HLA-B27。 AS导致慢性疼痛, 刚性 , 身体各部位(背部、臀部、大腿等)肿胀,尤其是早上或久坐后。



一些主要症状包括:



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  • 40岁之前开始
  • 疾病的进展可以在数年内表现出来
  • 清晨 背疼 关节僵硬持续 90 天以上,即使在服药和休息的情况下,与其他常见的背痛相反,这些背痛在体力活动时更严重,在休息时更好
  • AS随着运动而改善,随着休息而恶化
  • 背部、关节、臀部、臀部和大腿后部突然疼痛

Handa 博士进一步强调了女性中的这种情况,他解释说,在我就诊的所有患有各种风湿病的患者中,大约有 100 名患者在一个月内被诊断出患有强直性脊柱炎 (AS)。数量的增加反映了意识的提高。然而,当谈到女性时,我们似乎做得并不好。在我的实践中,患者的平均男女比例是 4:1。实际数字是2-3:1。这表明女性强直性脊柱炎未被充分认识和诊断。女性的背痛主要归因于经期或分娩后的疼痛。社会普遍认为,身为女性,您必须忍受背痛。有时,即使是医生也不会认真对待女性的背痛。这些原因导致女性的诊断延迟更大,疾病进展未被识别。

全球范围内 AS 患者的男女比例为 3:1 或 2:1,尽管这在不同种族群体中有所不同。女性 AS 患者可能比男性经历更多的疲劳、功能障碍,并且随着时间的推移还可能患上银屑病。与通常倾向于患有银屑病的男性相比,他们还可能会出现银屑病关节炎、外周和颈椎关节发炎。 腰痛 ,尤其是在最初几年。



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患有 AS 的女性应该认真对待自己的背痛并寻求适当的医疗护理,以便及早诊断和治疗 AS 等疾病。与流行的看法相反,AS 并不排除女性。女性应注意背部症状并咨询风湿病专家。对于正在接受治疗的患者,请不要让正在进行的 冠状病毒病大流行 中断您的治疗。在医疗监督下继续您的持续治疗。生物制剂代表着抗击 AS 的重大进展。他补充说,与您的风湿病学家讨论这种改变游戏规则的治疗方法。



患有 AS 的女性经常接受其他脊柱相关疾病的重叠诊断,如脊柱骨关节炎、椎间盘突出症(坐骨神经痛)和最常见的纤维肌痛(一种慢性疼痛疾病)。一项研究发现,最终被诊断为 AS 的女性中有 21% 首先被告知她们患有纤维肌痛。

两种性别的 AS 患者的治疗选择和方案相似,(NSAIDs)和物理疗法是一线治疗。最先进的治疗方法是开发生物制剂。这是一类针对免疫系统特定部位的药物。当所有其他治疗都失败时,生物制剂已被证明有助于减缓 AS 的进展。



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这些药物不会干扰女性的经期或更年期,而且它们的长期安全性在研究中得到了很好的证实。然而, 怀孕和哺乳 可以限制使用一些用于治疗 AS 的药物。除了药物,风湿病学家强烈建议每天锻炼和均衡饮食,以改善整体健康状况并预防与 AS 相关的合并症。患有 AS 的女性有患哮喘、抑郁症和骨质疏松症的风险。及时诊断可以帮助女性 AS 患者及早养成这些习惯并提高其整体生活质量。他补充说,风湿病学家鼓励患有严重背痛的女性认识到这种症状,而不是将其视为与不良生活方式相关的疼痛。



以上文章仅供参考,不能替代专业医疗建议。如果您有任何关于您的健康或医疗状况的问题,请始终寻求您的医生或其他合格健康专业人士的指导。