了解疝气。 (来源:Getty Images/Thinkstock) 撰稿人 阿帕纳·戈维尔·巴斯克博士
疝气是器官或组织从将其固定到位的肌肉或组织中的异常开口突出。疝气可见于所有年龄组和性别。在儿童中,先天性疝气很常见,腹股沟疝气在男性中更常见,而脐疝和股疝在女性中更常见。
最常见的疝气类型是-
*腹股沟(腹股沟)- 73%
*股骨(大腿上部腹股沟下方)- 17%
*脐带(通过肚脐)- 8.5%
* 先天性 (腹部器官、肠道或内脏)
*上腹部(肚脐上方,中线)
*切口(通过任何先前手术的疤痕)
*罕见类型 - 腰椎、spigelian、闭孔和臀肌
腹股沟疝最常见于男性。(来源:Getty Images/Thinkstock) 导致疝气的两个主要因素是 腹肌 腹部内的压力增加,这往往会迫使内部内容物通过薄弱区域排出。腹壁无力可能是先天性的,也可能是脂肪过多、反复怀孕或手术切口的结果。另一方面,腹压升高可能是长期咳嗽的结果, 便秘 、排尿困难、剧烈运动等。
什么时候做体检?
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大多数患者抱怨拖拉和疼痛和/或肿块可能会在劳累时增大,而在休息或躺下时会减小。有时,疝气可能会被阻塞或勒死,在这种情况下,可能会出现
伴有呕吐、便秘和腹部肿胀以及腹部剧烈疼痛。如果您的腹部或腹股沟区域出现任何疼痛或肿块,建议您去看外科医生进行检查。疝气的诊断通常是通过临床检查。可能需要进行超声检查或 CT 扫描等检查。同时,确定疝气的原因也很重要。
治疗
治疗以手术为主;疝气不能单靠药物治疗。疝气手术通常包括减少疝内容物、修复缺损以及用网片加固缺损。手术可以通过开放技术或腹腔镜进行。技术的选择(开腹/腹腔镜)取决于疝气的临床特征和手术外科医生的偏好。虽然腹腔镜手术是当今大多数疝气的首选方法,但对于非常大、复杂或复发的疝气,可能需要进行开放式疝气手术。与开腹手术相比,腹腔镜手术具有许多优点,因为它创伤小、疼痛轻、恢复早、早出院和早日重返工作岗位。如今,即使是复杂的疝气手术也能通过腹腔镜技术成功地进行。
疝气手术是世界上最常见的手术之一。如果您觉得腹部或腹股沟区域的任何地方确实有凸起,请立即咨询外科医生。
手术后的最初几个月,务必要小心谨慎,不要过度劳累。疝气复发是一种众所周知的并发症,在腹部压力增加的根本原因尚未得到治疗的人群中发生率更高
与疝气。因此,避免剧烈活动、治疗便秘、治疗咳嗽等也很重要。
然而,大多数患者在手术后恢复良好。的科学 疝 修复取得了很大进步,最近出现了许多新的干预措施和技术。
(作者是减肥和腹腔镜外科医生,孟买 Aparna 医生的腹腔镜和减肥手术中心)
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