小头畸形——一种罕见的出生缺陷,婴儿出生时因寨卡病毒感染导致头部异常小。 (来源:维基共享资源) 一项新的研究表明,子宫内的寨卡病毒感染可能会导致婴儿出生时出现严重的关节畸形,尤其是手臂和腿部。据研究人员称,寨卡病毒会破坏脑细胞并形成类似于钙沉积的疤痕的损伤,导致一种称为关节弯曲的疾病——这会导致出生时的关节畸形。
研究人员说,小头畸形——一种罕见的出生缺陷,婴儿出生时头部异常小——以及其他严重的胎儿脑部缺陷是先天性寨卡病毒综合征的主要特征。
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直到最近,还没有关于先天性病毒感染和关节弯曲之间关联的报告。一组巴西研究人员,包括来自 Barao de Lucena 医院和伯南布哥联邦大学的研究人员,决定调查关节畸形的可能原因。
他们研究了七名患有关节弯曲和先天性感染的儿童的详细大脑和关节图像,该感染可能是由寨卡病毒引起的。所有儿童的小头畸形的其他五种主要传染性病因——弓形体病、风疹、巨细胞病毒、梅毒和艾滋病毒检测均呈阴性。所有儿童都表现出大脑钙化的迹象,这是一种钙在大脑中积聚的情况。
据研究人员称,寨卡病毒会破坏脑细胞,并形成类似于钙沉积的疤痕的损伤。所有儿童均接受了关节及周围组织的高清扫描,但没有发现关节异常的证据。
这导致研究人员说关节弯曲不是由关节本身的异常引起的,而是可能是神经源性的——一个涉及运动神经元的过程——控制肌肉收缩或放松的细胞——导致子宫内的固定姿势从而导致畸形。
研究人员表示,需要对更多病例进行进一步研究,以研究关节弯曲背后的神经系统异常,但建议儿童应该接受骨科随访……因为他们可能会继发于神经系统损伤后出现肌肉骨骼畸形。
研究人员总结说,先天性寨卡综合症应该被添加到先天性感染和关节弯曲的鉴别诊断中。
研究结果发表在 BMJ 上。
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